Не корь, так сифилис: нужно ли петербуржцам срочно сдавать анализы и вакцинироваться

В конце прошлой недели петербургские СМИ одну за другой выдали ставящие в тупик новости.

Первая — региональное управление Роспотребнадзора подтвердило регистрацию в Северной столице первого завозного случая кори. Вторая, выданная несколькими интернет-­изданиями, — в ряде регионов (в том числе в Петербурге) за 2022 год увеличилось количество диагностированных случаев заражения сифилисом.

Не занимайтесь самолечением.

Начнем со второй новости. Издания, которые подняли тему распространения сифилиса, ссылались на доклады региональных министерств и комитетов здравоохранения, а также данные Росстата за ноябрь. Мы заглянули в статистику Петростата (в открытом доступе нашлись только данные за январь — октябрь 2022 года). Цифры по Петербургу гласят: за 10 месяцев прошлого года в городе на Неве зарегистрировали 1087 случаев заражения сифилисом. Прирост к аналогичному периоду 2021 года составил 19,7%. Для сравнения: за тот же период показатели по гриппу выросли в 10,1 раза. Но ­почему-то грипп (вероятно, в силу своей асексуальности) пугает людей меньше. Как и коклюш — за 10 месяцев 2022‑го было зарегистрировано 125 случаев заражения этим заболеванием, что в два раза больше, чем за аналогичный период 2021‑го.

Однако вернемся к сифилису. Дермато­венеролог Елена Бабаева (с ней поговорило издание e1.ru, распространившее информацию о росте числа заболевших) считает, что инфицированных выявлено больше в первую очередь из-за того, что увеличилось количество обследований на это заболевание: «Больше обследуем — больше выявляем: так, все до единого мигранты сейчас обследуются на сифилис, во многих регионах разработаны приказы, согласно которым определенные категории пациентов обязательно должны быть обследованы на сифилис при посещении поликлиник или госпитализации. В целом люди больше обращаются за медицинской помощью, многие болели ковидом, лежали в стационаре, проходили обследование».

А вот президент профессионального объединения врачей-­сексологов Евгений Кульгавчук уверен, что выявляемость стала выше не только из-за увеличения количества обследований.

— «Сексуальная революция» начинает приносить свои «плоды». Свингер-­клубы, кинки-­вечеринки, приложения и сайты для секс-знакомств и прочие активности, связанные с повышенным «перекрестным опылением», называемым рискованным половым поведением, наряду с неграмотностью населения в вопросах профилактики ЗППП закономерно приводит к росту специфической заболеваемости, — рассказал эксперт нашему изданию.

По словам Елены Бабаевой, в 97% случаев речь действительно идет о половом пути заражения. Не просто же так болезнь давным-­давно прозвали «любовной чумой».

— Важно понимать, что половая активность — это не только половой акт, но и, например, оральный или анальный секс. Это активность, где есть обмен биологическими жидкостями.

поясняет Евгений Кульгавчук

Кстати, так как многие россияне чуть что, не советуясь с врачами и не сдавая анализов, принимают антибиотики, болезнь может протекать незаметно, постепенно разрушая нервную и сердечно-­сосудистую системы, а также другие внутренние органы. До 80% выявляемых случаев, по словам Бабаевой, — скрытый сифилис, который можно определить только по положительным результатам анализа крови на болезнь.

— Сифилис, особенно на поздней стадии, трудно поддается лечению, а поражение всех систем организма приводит человека к инвалидности и даже смерти, — предупреждает Евгений Кульгавчук. — Среди осложнений: поражение сердечно-­сосудистой и центральной нервной системы, нарушение памяти, снижение интеллектуальных способностей, неврологические дефициты, слепота, потеря слуха, менингит и другие.

Что делать? При любой кожной патологии пройти обследование на сифилис. И в случае положительного результата анализа сразу же обращаться к врачу за помощью. Лечат это заболевание определенными группами антибиотиков, но разные его стадии требуют своей дозировки и схемы лечения, определить которые может только специалист.

«Это повод для тревоги».

А теперь обсудим первую новость. В четверг, 2 февраля, Управление Роспотребнадзора по Санкт-­Петербургу официально подтвердило: в Северной столице зарегистрирован первый привозной случай кори.

«Пациент, прилетевший из Таджикистана, с подтвержденным диагнозом своевременно госпитализирован в инфекционный стационар города в медицинский бокс. Незамедлительно начато санитарно-­эпидемиологическое расследование. Противоэпидемические мероприятия проводятся в соответствии с санитарным законодательством РФ», — сообщила пресс-­служба городского Рос­потребнадзора на портале и во всех пабликах ведомства в социальных сетях.

Эпидемиологи управления напомнили, что наиболее эффективной мерой профилактики кори является иммунизация.

«Для проведения прививки против кори необходимо обратиться в медицинские организации по месту жительства».

напомнили в Роспотребнадзоре

По мнению профессора кафедры иммунологии биофака МГУ Александра Апта, не стоит пренебрегать советом эпидемиологов.

— Корь — коварная болезнь, ее нужно опасаться. Если есть завозные случаи, нужно бить тревогу. Корь — очень заразное заболевание. Старшее поколение это знает — многие переболели в детстве.

говорит эксперт

По его словам, сейчас специалистам необходимо отслеживать людей, с которыми общался зараженный. А жителям Петербурга стоит подумать как минимум о проверке на антитела.

— Когда появились завозные случаи, мы в институте сдавали анализ на антитела, на всякий случай. Выяснилось, что их уровень у переболевших выше, чем у молодых привитых работников. Мое мнение: если не переболевший корью человек не вакцинировался от нее — это безобразие, — резюмирует Александр Апт.

Кстати, как раз недавно Управление Роспотребнадзора по Петербургу выпустило памятку по кори. В ней петербуржцам напоминают, что корь — высококонтагиозное острое инфекционное вирусное заболевание, которое передается воздушно-­капельным путем.

«Характеризуется высокой температурой (до 40,5 OC), воспалением слизистых оболочек полости рта и верхних дыхательных путей, конъюнктивитом и характерной пятнисто-­папулезной сыпью кожных покровов».

рассказывают эпидемиологи

Санитарные врачи предупреждают и о том, что при кори возможны осложнения, связанные с работой центральной нервной системы, дыхательной системы и ЖКТ: ларингит, круп (стеноз гортани), бронхит, трахеит, отит, синусит, первичная коревая пневмония, коревой энцефалит, гепатит, лимфаденит и другие.

«По инициативе Роспотребнадзора во всех субъектах Российской Федерации проводится подчищающая иммунизация — вакцинация непривитых и не болевших корью, а также привитых однократно детей и взрослых, — сообщили сотрудники ведомства на своей странице в соцсети “ВКонтакте”. — Иммунизация против кори позволяет сдерживать распространение инфекции в большинстве регионов страны».

Кстати, по данным Петростата, за 10 месяцев 2022 года в Петербурге был зарегистрирован всего один случай заражения корью. Врачи регулярно сообщают о том, что только всеобщая иммунизация помогает сдерживать это заболевание.